II Klinika Choroby Wieńcowej

Kierownik Kliniki:

Prof. dr hab. n. med. Hanna Szwed 

Zastępca Kierownika:

Dr n. med. Adam Ostrzycki

Kontakt:
ul. Spartańska 1
02-637 Warszawa

tel.: 22/343 40 50
fax: 22/844 95 10

e-mail: s_kchw@ikard.pl

Zakres działalności jednostki organizacyjnej:

• diagnostyka stabilnej choroby wieńcowej,
• terapia różnych form choroby wieńcowej: stabilnej, niestabilnej, zawału serca,
• udział w programie leczenia ostrych zespołów wieńcowych (OZW) metodą angioplastyki,
• diagnostyka i leczenie zaburzeń rytmu serca,
• wszczepianie stymulatorów, stymulatorów resynchronizujących w niewydolności serca (CRT),
• wszczepianie kardiowerterów-defibrylatorów (ICD)
• wykonywanie ablacji (RFA) w nadkomorowych i komorowych zaburzeniach rytmu,
• diagnostyka inwazyjna zaburzeń rytmu serca.

Nowoczesne metody diagnostyczne i terapeutyczne:

• Leczenie chorych z ciężką niewydolnością serca metodą wszczepiana stymulatorów resynchronizujących i ICD trójjamowych.
• Zastosowanie stałej stymulacji serca w leczeniu napadowego migotania przedsionków.
• Badanie wydolności układu krążenia metodą ergospirometrii i badanie echokardiograficzne z zastosowaniem dopplera tkankowego celem kwalifikacji do stymulacji resynchronizacyjnej.
• Ablacje migotania przedsionków.

Rodzaje wykonywanych procedur wysokospecjalistycznych:

• koronarografia planowa i w ostrych zespołach wieńcowych,
• koronaroplastyka planowa i w ostrych zespołach wieńcowych,
• leczenie OZW w ramach dyżuru 24 godzinnego,
• badania elektrofizjologiczne,
• ablacje,
• wszczepienie i wymiany kardiowerterów/defibrylatorów,
• wszczepienie i wymiany stymulatorów,
• wszczepienie i wymiany stymulatorów resynchronizujących.
• diagnostyka nieinwazyjna chorób układu krążenia

Liczba łóżek szpitalnych:

• 67 zachowawczych
• 15 w oddziale intensywnej terapii

Informacje dla pacjentów na temat chorób leczonych w Klinice:

• choroba wieńcowa stabilna, niestabilna,
• zawał serca,
• zaburzenia rytmu nadkomorowe, komorowe,
• zaburzenia przewodzenia,
• niewydolność serca,
• kwalifikacja do leczenia zabiegowego - operacyjne - wszczepienie stymulatora, stymulatora resynchronizującego, kardiowertera-defibrylatora,
• diagnostyka wad serca,
• diagnostyka zaburzeń rytmu serca,
• kwalifikacja do zabiegów kardiochirurgicznych, szczególnie z zakresu choroby wieńcowej (by-pass),
• kwalifikacja do zabiegów angioplastyki wieńcowej.

Informacje dla pacjentów na temat metod diagnostycznych stosowanych w Klinice:

• EKG,
• badanie echokardiograficzne,
• próba wysiłkowa, badanie ergospirometryczne,
• badania Hoterowskie:24 godz. rejestracja zaburzeń rytmu serca, 24 godz. rejestracja 12 odprowadzeniowego EKG z oceną ST metodą Holtera,
• 24 godz. monitorowanie ciśnienia tętniczego,
• koronarografia.

Zakres działalności naukowej

Działalność naukowa dotyczy głównie diagnostyki i terapii stabilnej choroby wieńcowej, leczenia ostrych zespołów wieńcowych oraz elektrokardioterapii zaburzeń rytmu serca. Realizowana jest w ramach grantów KBN, prac statutowych oraz udziału w programach badań lekowych.

Klinika prowadzi badania w zakresie:

• doskonalenia metod diagnostyki i elektrokardioterapii nadkomorowych i komorowych zaburzeń rytmu serca;
• opracowania optymalnych metod kwalifikacji i oceny skuteczności terapii stymulacji resynchronizującej;
• doskonalenia technik zabiegowych dotyczących leczenia skrajnej niewydolności serca metodą dwukomorowej stymulacji resynchronizującej;
• wpływu stymulacji komorowej na tolerancję wysiłku u pacjentów leczonych stałą stymulacją serca z powodu choroby węzła zatokowego;
• retrospektywnej analizy czynników ryzyka u chorych z ostrymi zespołami wieńcowymi oraz ich wpływ na rokowanie;
• poszukiwań nowych wskaźników zagrożenia miażdżycą;
• neurohormonalnych podstaw migotania przedsionków i poszukiwanie optymalnych metod farmakoterapii;
• działań pleiotropowych leków z grupy inhibitorów konwertazy;
• oceny niedokrwienia u chorych z ostrym zespołem wieńcowym leczonym angioplastyką wieńcową;
• tolerancji krzyżowej azotanów;
• poszukiwania nowych wskaźników zagrożenia miażdżycą.

Szkolenia:

Klinika prowadzi szeroką działalność dydaktyczną w zakresie szkoleń przed i podyplomowych indywidualnych i grupowych. Posiada akredytację na prowadzenie specjalizacji w dziedzinie kardiologii, oraz staży z kardiologii w ramach odbywania specjalizacji w zakresie chorób wewnętrznych.

W Klinice prowadzone są szkolenia dla lekarzy przygotowujących się do specjalizacji z kardiologii oraz szkolenia indywidualne lekarzy z oddziałów internistycznych z Warszawy i województwa mazowieckiego. Zgodnie z programem specjalizacji z kardiologii prowadzone egzaminy ustne i praktyczne. W porozumieniu z Krajowym Nadzorem Specjalistycznym prowadzone są szkolenia indywidualne i grupowe ze szczególnym uwzględnieniem elektroterapii oraz stymulacji resynchronizującej, w jednym z najlepiej działających tego typu ośrodków w Polsce.

Kursy:

W Klinice prowadzone są kursy doskonalące dla lekarzy przygotowujących się do specjalizacji z zakresu:

• diagnostyki i leczenia zaburzeń rytmu serca
• diagnostyki i leczenia choroby wieńcowej
• diagnostyki i leczenia niewydolności serca.

Struktura organizacyjna:

• Oddział Intensywnej Terapii Kardiologicznej (OITK)
• Oddział Zaburzeń Rytmu Serca
• Oddział Kliniczny (IIp i Vp)
• Pracownia Hemodynamiki
• Pracownia Elektrofizjologii i Wszczepień Stymulatorów
• Pracownia Prób Wysiłkowych
• Pracownia Holtera
• Pracowania Echokardiografii
• Pracownia Kontroli Stymulatorów
• Przychodnia Przykliniczna