Klinika Nadciśnienia Tętniczego

Kierownik Kliniki:

Prof. dr hab. med. Andrzej Januszewicz

Kontakt:
ul. Alpejska 42
04-628 Warszawa
tel: 22 343 43 39
fax.: 22 343 45 17
a.januszewicz@ikard.pl
b.zawistowska@ikard.pl

Zastępca Kierownika Kliniki:

Dr hab. med. Marek Kabat
Profesor nadzw. Instytutu Kardiologii

tel: 22 343 42 45
fax.: 22 343 45 11
m.kabat@ikard.pl
g.galas@ikard.pl
e.pazio@ikard.pl

Działalność kliniczna i naukowa:

Klinika Nadciśnienia Tętniczego powstała w 1980 i od tego okresu  do 1999 roku – kierowana była przez prof. Marka Sznajdermana, a od 2000 roku jest kierowana przez prof. Andrzeja Januszewicza.

Działalność kliniczna ukierunkowana jest przede wszystkim na diagnostykę i leczenie nadciśnienia tętniczego pierwotnego i wybranych chorób współistniejących. Prowadzona jest również diagnostyka i leczenie wtórnych postaci nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza nadciśnienia naczyniowo-nerkowego, guza chromochłonnego oraz pierwotnego hiperaldosteronizmu.

Od momentu powstania do chwili obecnej zespół Kliniki prowadzi liczącą się w kraju i zagranicą działalność naukową, która pozwala na lepsze poznanie przyczyn prowadzących do rozwoju nadciśnienia, sposobów diagnostyki.

Działalność naukowa opiera się na współpracy z wieloma ośrodkami krajowymi i zagranicznymi w zakresie nadciśnienia tętniczego. Prace naukowe dotyczą klinicznych aspektów nadciśnienia pierwotnego oraz wtórnego, realizowane na podstawie projektów badawczych przyznanych przez Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego oraz działalności statutowej.

Zespół Kliniki brał czynny udział w opracowywaniu krajowych standardów:

• "Wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia chorych z guzem chromochłonnym". 2006;
• "Zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia chorych z nadciśnieniem tętniczym spowodowanym zwężeniem tętnicy nerkowej" 2006;
• "Zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia pierwotnego hiperaldosteronizmu" 2008.
• "Zasady postępowania w nadciśnieniu tętniczym" 2008.

Ponadto do osiągnięć Kliniki działalności naukowej należy zaliczyć też publikacje:  prace oryginalne, poglądowe i kazuistyczne w piśmiennictwie rodzimym oraz zagranicznym m.in. w:  Nature, New England Journal of Medicine, JAMA, American Journal of Human Genetics, Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, Journal of Hypertension, Diabetologia i inne.

Na przestrzeni ostatnich 10 lat opublikowano: 60 prac oryginalnych, 90 poglądowych, 15 kazuistycznych, 115 rozdziałów, ok. 130 doniesień zjazdowych. Monografie lub redakcja merytoryczna monografii sięga 35 pozycji.

Ponadto realizowano projekty badawcze MNiSzW – 7, Ramowy Program UE – 1, prace statutowe oraz własne.

Klinika rozwinęła też szeroki zakres działalności ambulatoryjnej.

Przy Klinice powstały:
- Konsultacyjna Poradnia dla Chorych z Nadciśnieniem Tętniczym
- 3 Pracownie - Monitorowania Ciśnienia Krwi, Przepływów, Diagnostyki Układu Autonomicznego - w ramach której prowadzona jest diagnostyka obturacyjnego bezdechu sennego.

Klinka posiada statut Ośrodka Referencyjnego w dziedzinie nadciśnienia tętniczego oraz w 2007 roku otrzymała statut Hypertension Excellence Centre.Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego.

Prowadzi kształcenie specjalizacyjne z hipertensjologii. Organizuje konferencje naukowe o zasięgu międzynarodowym oraz warsztaty praktyczno-dydaktyczne. Rozwija współpracę z ośrodkami krajowymi i zagranicznymi.

Najważniejsze osiągnięcia:

Podsumowując dotychczasową działalność kliniczną, do najważniejszych osiągnięć kliniki we współpracy z innymi ośrodkami należy:

• Poznanie genetycznego podłoża wybranych wtórnych postaci nadciśnienia tętniczego związanych z nadmiernym wydzielaniem katecholamin. Umożliwiło to w praktyce klinicznej poznanie nowych zespołów chorobowych (m.in. zespół paraganglioma – pheochromocytoma) i poddanie ich klinicznej charakterystyce.. Prowadzone badania pozwoliły również na stworzenie ogólnopolskich rejestrów wybranych wtórnych postaci nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza guza chromochłonnego.
• Wprowadzenie nowoczesnej diagnostyki obrazowej nadciśnienia tętniczego, która w zasadniczym stopniu zmieniła zwłaszcza podejście do diagnostyki wtórnego nadciśnienia tętniczego – dotyczy to przede wszystkim obrazowania nerek, nadnerczy, tętnic nerkowych i innych tętnic obwodowych. Do praktyki klinicznej wprowadzono m.in. łączną ocenę hormonalnie czynnych guzów w technice tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego i nowoczesnych metod scyntygrafii receptorowej.
• Wprowadzenie badań obrazowych i biochemicznych, umożliwiających ocenę wczesnych – subklinicznych zmian w układzie sercowo-naczyniowym i nerkach u chorych na pierwotne nadciśnienie tętnicze.
• Udział w rozwijaniu nowoczesnych metod chirurgicznego leczenia wybranych postaci wtórnego nadciśnienia tętniczego, dotyczących m.in. laparoskopowej chirurgii zmian w obrębie nadnerczy i nerek oraz nowych możliwości leczenia chirurgicznego nadciśnienia naczyniowo-nerkowego. Należy również odnotować udział w badaniach nad metodami przezskórnej rewaskularyzacji tętnic nerkowych i ocenie czynników rokowniczych powodzenia zabiegów. 
• Wprowadzenie nowoczesnej diagnostyki w zakresie różnych metod pomiaru i rejestracji ciśnienia tętniczego krwi oraz powiązanie tych metod z nowymi technikami oceny układu współczulnego i innych układów hormonalnych.
• Badania oceniające miejsce nowych grup leków hipotensyjnych w terapii nadciśnienia tętniczego, oddziaływania na ryzyko sercowo-naczyniowe i powikłania narządowe nadciśnienia tętniczego.
• Badania nad patogenezą nadciśnienia tętniczego, a zwłaszcza nad znaczeniem układu renina-angiotensyna-aldosteron i układu peptydów naturetycznych w regulacji ciśnienia tętniczego krwi gospodarki wodno-elektrolitowej.
• Badania nad znaczeniem zaburzonej struktury snu u chorych na nadciśnienie tętnicze pierwotne.
• Wprowadzenie diagnostyki umożliwiającej długoterminową obserwację chorych poddanych chirurgicznemu leczeniu ostrego i przewlekłego rozwarstwieniem aorty.
• Udział w programach oceniających rozpowszechnienie nadciśnienia tętniczego i czynników ryzyka sercowo-naczyniowego w naszym kraju (m.in. Program 400 Miast).

Nagrody i wyróżnienia:

A. Januszewicz:

• nagroda Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej za całokształt dorobku naukowego i wybitne osiągnięcia w dziedzinie badań nad nadciśnieniem tętniczym (1998);
• nagroda Prezesa Rady Ministrów za wybitny dorobek naukowy (2002);
• nagroda Polskiej Akademii Umiejętności za cykl prac nad wykorzystaniem nowoczesnych metod diagnostyki, łącznie z diagnostyką molekularno-genetyczną w rozpoznawaniu różnych form nadciśnienia tętniczego, szczególnie nadciśnienia w przebiegu guza chromochłonnego nadnerczy i nadciśnienia tętniczego pierwotnego;
• Laureat subsydium profesorskiego FNP w edycji programu  "Mistrz" 2008,
• I nagroda Komisji d/s Nauki Rady Naukowej IK za działalność naukową w latach 2005 – 2008 w kategorii publikacja oryginalna.
• powołanie na stanowiska Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie hipertensjologii 2006.
• wybrany do międzynarodowych organizacji naukowych m. in. takich jak: International Society of Hypertension; European Society of Hypertension; Fellow of the European Society of Cardiology;  International Fellow of the High Blood  Pressure Research; American Heart Association.
• wybrany do Komitetu Redakcyjnego pism: Journal of Hypertension; Blood Pressure.
• wybrany do Zespołu Ekspertów w dziedzinie Hipertensjologii; Państwowej Komisji Egzaminacyjnej w dziedzinie Hipertensjologii; Komitetów Polskiej Akademii Nauk.
• od roku 2010 członek-korespondent PAN.

A.Kubaszek-Kornatowska:

• Laureatka konkursu o stypendia dla młodych naukowców  "ZOSTAŃCIE Z NAMI" Fundację Tygodnika "Polityka" 2008;
• Laureatka konkursu o stypendia dla młodych uczonych "START" FNP  2008. 

A. Prejbisz

• II nagroda Komisji d/s Nauki Rady Naukowej IK za działalność naukową w latach 2005 – 2008 w kategorii nagroda dla Młodego Badacza <35 rż.