Nieoperacyjne, przeznaczyniowe zamknięcie ubytku międzyprzedsionkowego

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej polega na istnieniu nieprawidłowego połączenia pomiędzy jamami serca zwanymi przedsionkami, które w prawidłowym sercu oddzielone są od siebie szczelną przegrodą. Obecność ubytku powoduje nieprawidłowe"przeciekanie" krwi z jednej połowy serca do drugiej i prowadzi do tego, że serce zmuszone jest do wykonywania istotnie większej pracy niż normalnie. Taka sytuacja jest wskazaniem do zamknięcia ubytku. Uznaną, skuteczną i stosunkowo bezpieczną metodą leczenia tej wady jest operacja serca. Polega ona na zamknięciu ubytku, zwykle wszycie "łatki". Operacja taka wymaga głębokiej narkozy, rozcięcia klatki piersiowej zwykle z przodu, "krążenia pozaustrojowego" i około 10 dniowego pobytu w szpitalu.

Od 1997 roku na świecie, oraz w Instytucie Kardiologii w Warszawie stała się dostępna technika nieoperacyjnego zamykania tego typu ubytków przy pomocy urządzenia zmykającego, zwanego "guzikiem Ampltaza", czy "okluderem Amplatza". Urządzenie to zbudowane jest z dwóch krążków wykonanych z cienkiej siateczki pokrytej łatkami z odpowiedniego materiału. Przy użyciu technik cewnikowania serca wprowadza się je przez naczynie /żyłę/ w pachwinie i wszczepia w ubytku tak, aby szczelnie zamknąć przeciek. Zabieg trwa ok. 2 godziny i wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Po zabiegu pacjent powinien przez kilka godzin pozostać w łóżku i zwykle dwie doby później może opuścić szpital. Zabieg jest więc mniej obciążający niż operacja, wymaga krótszego pobytu w szpitalu i nie pozostawia blizny/tylko nakłucie żyły w pachwinie/. Dotychczas wykonano na świecie wiele tysięcy takich zabiegów.

Ryc. Okluder służący do zamykania ubytków w przegrodzie międzyprzedsionkowej