Badanie metodą Rezonansu Magnetycznego - informacje ogólne

Rezonans magnetyczny (RM) wykorzystuje do tworzenia obrazu sygnał emitowany przez wibrujące w polu magnetycznym jądra wodoru zawarte w cząsteczkach wody w ciele ludzkim. Każda najmniejsza różnica w zawartości wody w tkance powoduje różnicę emitowanego sygnału. Skaner rezonansu magnetycznego rejestruje energię emitowaną jako falę radiową i przetwarza ją w obraz tkanki umożliwiając rozpoznanie patologii we wcześniejszym niż inne metody stadium.

Od czasu wdrożenia rezonansu magnetycznego w diagnostyce medycznej w roku 1977 do chwili obecnej stał się on podstawową metodą w diagnostyce neurologicznej i ortopedycznej. Do niedawna zastosowanie MR w diagnostyce kardiologicznej było ograniczone ze względu na trudności w obrazowaniu ruchomego organu jakim jest bijące serce człowieka. W ciągu ostatnich lat powstały skanery MR o dużej szybkości rejestracji badania, które umożliwiły obrazowanie morfologii, funkcji, przepływu krwi w sercu i otaczających go dużych naczyniach a przez to globalną ocenę kardiologicznego stanu zdrowia.

MR serca pozwala na identyfikację uszkodzenia mięśnia serca po zawale, rozpoznanie wrodzonych wad serca i chorób dużych naczyń. MR serca może być również użyty do wykonania badania obciążeniowego i oceny ukrwienia mięśnia serca w spoczynku i po obciążeniu przy określaniu czy zwężenie naczynia wieńcowego stwierdzone w koronarografii lub tomografii komputerowej jest istotne lub nie. Wszystkie elementy układu sercowo-naczyniowego mogą być obrazowane w badaniu MR: żyły, przedsionki, zastawki przedsionkowo-komorowe, komory serca, tętnice co czyni badanie MR użytecznym w ocenie skomplikowanych i złożonych chorób serca.

Zaletą badania MR to możliwość trójwymiarowego obrazowania anatomii serca i dużych naczyń bez ekspozycji pacjenta na promieniowanie jonizujące.


Badania MR serca wykonywane w Instytucie Kardiologii

Badania MR serca rutynowo wykonywane w Instytucie Kardiologii:

  • w chorobie wieńcowej:
    • ocena funkcji mięśnia serca, grubości mięśnia serca i skurczowego przyrostu grubości,
    • ocena żywotności mięśnia serca przed rewaskularyzacją (angioplastyką lub wszczepieniem pomostów aortalno-wieńcowych),
    • ocena uszkodzenia mięśnia serca po przebytym zawale,
    • ocena uszkodzenia mikrokrążenia po przebytym zawale do oszacowania ryzyka powikłań,
    • ocena wydolności rezerwy wieńcowej przez porównanie perfuzji spoczynkowej i po obciążeniu adenozyną.
  • w dysfunkcji, niewydolności mięśnia serca:
    • różnicowanie etiologii (niedokrwiennej, zapalnej, w przebiegu choroby naciekowej, spichrzeniowej) przez ocenę lokalizacji i charakteru zwłóknienia/martwicy w mięśniu serca.
  • we wrodzonych wadach serca:
    • do oceny skuteczności leczenia u pacjentów po operacjach złożonych wad serca
    • u dzieci ze skomplikowanymi, złożonymi wadami do oceny stosunków anatomicznych przed operacją,
    • do oceny stopnia nasilenia wad przeciekowych (ocena Qp/Qs) oraz lokalizacji przecieku.
  • w wadach zastawkowych:
    • do oceny stopnia nasilenia wady przez pomiar planimetryczny oraz oznaczenia wielkości gradientu przy stenozie i fali zwrotnej przy niedomykalności zastawki aortalnej, mitralnej, trójdzielnej lub płucnej.
  • w guzach serca:
    • jako badanie uzupełniające echokardiografię w ocenie charakteru tkanki guza, naciekania struktur otaczających guz i zaburzenia funkcji serca.
  • w kardiomiopatii przerostowej:
    • do precyzyjnej oceny regionalnego przerostu oraz regionalnego zwłóknienia/martwicy mięśnia serca.
  • inne:
    • ocena tętniaka aorty
    • ocena tetnic płucnych, nadciśnienia płucnego
    • ocena żył płucnych i ich relacji w stosunku do lewego przedsionka


Badania MR serca w fazie wdrażania w Instytucie Kardiologii:

Ocena naczyń wieńcowych

Badania naczyniowe MR

  • ocena aorty piersiowej
  • ocena aorty brzusznej
  • ocena tętnic nerkowych
  • ocena tętnic szyjnych
  • ocena tętnic płucnych
  • ocena tętnic kończyn dolnych
  • ocena żył płucnych

Inne badania MR wykonywane w Instytucie Kardiologii:

Badania niesercowe MR zostaną opisane przez specjalistę radiologa z danej dziedziny .

  • MR głowy
    • poszerzenie diagnostyki po wcześniejszym wykonaniu badań obrazowych (TK)
    • podejrzenie procesów rozrostowych w obrębie mózgu i opon
    • diagnostyka przerzutów nowotworowych do mózgu
    • zaburzenia rozwojowe OUN
    • zaburzenia w obrębie układu komorowego - ocena drożności wodociągu mózgu
    • choroby metaboliczne
    • zmiany demielinizacyjne
    • wczesna diagnostyka udaru niedokrwiennego mózgu
    • anomalie rozwojowe układu naczyniowego
  • MR kanału kręgowego i rdzenia
    • zmiany pourazowe i pooperacyjne
    • nacieki lub przerzuty nowotworowe
    • choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
    • ocena patologii krążka międzykręgowego i przylegających do niego powierzchni trzonów kręgów
    • malformacje naczyniowe
    • wady rozwojowe
  • MR stawów
    • staw kolanowy, ramienny, biodrowy, skokowy,
    • małe stawy w tym nadgarstka, śródręcza i śródstopia
    • nowotwory łagodne i złośliwe kości
    • ocena nacieków czy przerzutów nowotworowych do kości i stawów
    • zmiany pourazowe w przypadku niejednoznacznego obrazu klinicznego i radiologicznego
    • przewlekłe i nietypowe stany zapalne kości i stawów
    • anomalie rozwojowe
    • choroba zwyrodnieniowa dużych stawów w przypadku niejednoznacznego obrazu klinicznego i radiologicznego
  • MR dróg żółciowych
  • Urografia MR


>> Przejdź do strony Pracowni Rezonansu Magnetycznego