Aktualności

Przełomowy zabieg ablacji z dostępu od żył ramienia u pacjenta z wadą wrodzoną serca

Przełomowy zabieg ablacji z dostępu od żył ramienia u pacjenta z wadą wrodzoną serca

15-letni pacjent z napadowym częstoskurczem przedsionkowym i złożoną wrodzoną wadą serca przeszedł nowoczesny zabieg ablacji w Narodowym Instytucie Kardiologii. To pierwszy taki zabieg w Polsce, który wykorzystał dostęp przez żyłę ramienną i dzięki wykorzystaniu robotycznej nawigacji, umożliwił zespołowi prof. Łukasza Szumowskiego przeprowadzenie procedury, pomimo braku ciągłości żyły głównej dolnej.

Pacjent trafił do Centrum Zaburzeń Rytmu Serca NIKard prosto z Centrum Zdrowia Dziecka. Z powodu niestabilnej arytmii, wymagał wielokrotnych nagłych hospitalizacji oraz kardiowersji. Wcześniejsza próba ablacji okazała się nieskuteczna.

– Z uwagi na brak ciągłości żyły głównej dolnej, standardowy dostęp przez żyłę udową nie był możliwy. Dlatego zdecydowaliśmy się na wytworzenie dostępu naczyniowego przez żyłę ramiennąmówi dr Krzysztof Dubowski.

Dzięki zastosowaniu giętkiej elektrody ablacyjnej oraz magnetycznej, robotycznej nawigacji, możliwe było wprowadzenie elektrody przez żyły ramienne i z tego dostępu pomimo krętego przebiegu elektrody, precyzyjne manewrowanie.

– Musimy ustabilizować elektrodę na bijącym sercu z milimetrową precyzją. Przesunięcie się cewnika z elektrodą w czasie aplikacji prądu, nawet o kilka milimetrów skutkowałoby poważnymi powikłaniami. Dlatego tak ważna jest precyzyjna magnetyczna nawigacja i możliwość dotarcia tam, gdzie chcemy, szczególnie u pacjentów po operacjach serca i z wadami – mówi prof. Łukasz Szumowski, kierownik Centrum Zaburzeń Rytmu Serca w Narodowym Instytucie Kardiologii.

To pierwszy tego typu zabieg w Polsce, który wykorzystuje tę nowatorską metodę. Dzięki jej zastosowaniu, udało się skutecznie opanować arytmię. Znacznemu skróceniu uległ również sam okres rekonwalescencji. 15-latek czuł się po zabiegu na tyle dobrze, że jeszcze tego samego dnia został przekazany do Kliniki Kardiologii Centrum Zdrowia Dziecka, gdzie kontynuuje leczenie.

Zabieg ablacji podłoża częstoskurczu przedsionkowego z prawego przedsionka przeprowadzono z użyciem Systemu Nawigacji Robotycznej Stereotaxis Genesis oraz systemu CARTO 3D.

Zabieg wykonał Kierownik Centrum Zaburzeń Rytmu Serca NIKard - prof. Łukasz Szumowski wraz z zespołem - dr Krzysztofem Dubowskim, dr Anną Maraszek – anestezjologiem Instytutu Kardiologii, z wieloletnim doświadczeniem pracy z dziećmi zdobytym w DSK i IP CZD, dr n.med. Marią Miszczak Knecht – kardiologiem dziecięcym z Centrum Zdrowia Dziecka, konsultantem krajowym w dziedzinie kardiologii dziecięcej oraz zespołem pielęgniarskim (mgr Karolina Bobrowska, mgr Agnieszka Torba, Edyta Nowacka).

Joomla Gallery makes it better. Balbooa.com