XIV Sympozjum Naukowo-Szkoleniowe Instytutu Kardiologii w Warszawie
NOWOCZESNA STRATEGIA LECZENIA ZABURZEŃ RYTMU SERCA
Warszawa, 24 listopada 2007, godz. 9.00-16.45
Hotel Marriott, Al. Jerozolimskie 65/79
Szanowni Państwo,
To już czternaste sympozjum naukowo-szkoleniowe organizowane przez Instytut Kardiologii w Warszawie.
Zachęcamy Państwa do spotkania w listopadową sobotę w hotelu Marriott.
Tym razem przedstawimy aktualny stan wiedzy dotyczący leczenia zaburzeń rytmu serca, a dokonała się w tym zakresie prawdziwa rewolucja. Omówimy zarówno metody, które weszły do standardów postępowania, jak i te, które wymagają dalszego doskonalenia.
W ostatnich latach zmieniły się wskazania do stosowania leków antyarytmicznych. Coraz częściej pełnią one rolę wspomagającą inne nowoczesne formy leczenia. Największy postęp w leczeniu zaburzeń rytmu serca przyniósł jednak rozwój metod ablacji przezskórnej. W grupie chorych z częstoskurczem nadkomorowym wybiórcza ablacja prowadzi do całkowitego wyleczenia. Zwrot kosztów ablacji następuje po kilku latach, a szacowany całkowity koszt leczenia chorego jest wielokrotnie niższy od farmakoterapii. Stąd ablacja częstoskurczu "nadkomorowego" stała się postępowaniem rutynowym. Coraz skuteczniej usuwamy także odosobnione komorowe zaburzenia rytmu.
Największym wyzwaniem dla klinicystów i elektrofizjologów jest przyczynowe leczenie migotania przedsionków. W Instytucie Kardiologii wykonaliśmy zabieg skutecznej przezskórnej ablacji ogniskowego migotania przedsionków, jako jedni z pierwszych na świecie, w roku 1996. Obecnie akceptowalną skuteczność ablacji uzyskujemy w zespole ogniskowego napadowego migotania przedsionków, o którego wystąpieniu decydują czynniki wyzwalające, zwykle związane z żyłami płucnymi.
Przekażemy Państwu nasze doświadczenia w leczeniu złośliwych komorowych zaburzeń rytmu serca u chorych z organicznymi chorobami serca, kanałopatiami i innymi chorobami o podłożu genetycznym. Postępowanie w tych przypadkach wymaga zarówno rozważnej strategii, jak i leczenia hybrydowego. Wszczepienie kardiowertera-defibrylatora jest skuteczną metodą przerywania groźnych dla życia arytmii. Jednak częste wyładowania prowadzą do wystąpienia objawów tzw. przewlekłego zespołu pourazowego. W tych przypadkach ablacja podłoża zaburzeń rytmu zmniejsza liczbę wyładowań i znacznie poprawia jakość życia.
Omówimy także dyskusyjne wskazania do kosztownego leczenia przy pomocy defibrylatora resynchronizującego u chorych z krańcowym uszkodzeniem mięśnia lewej komory, mogącego stanowić pomost do przeszczepu serca.
Chcemy też przedstawić Państwu rolę dynamicznie rozwijającej się na świecie i coraz szerzej wdrażanej w Polsce nowej formy diagnostyki i leczenia, jaką jest telemedycyna.
Stałych wiernych Uczestników naszych spotkań ponownie serdecznie witamy, zapraszając równocześnie Nowych. Będziemy się starali przybliżyć Państwu świat wirtualnych obrazów i realnych możliwości leczenia zaburzeń rytmu serca.
Witold Rużyłło
Piotr Hoffman
Zofia T. Bilińska
Dyrektor Instytutu Kardiologii
Przewodniczący Komitetu Naukowego
Przewodnicząca Komitetu Organizacyjnego
Program naukowy
Powitanie
W. Rużyłło
900
SESJA NR 1
MIEJSCE FARMAKOTERAPII W LECZENIU ZABURZEŃ RYTMU SERCA NA POCZĄTKU XXI WIEKU
H. Szwed/W. Rużyłło
910 - 1045
Amiodaron i nowe leki antyarytmiczne III grupy
H. Szwed
910
Szybka czynność serca jako czynnik ryzyka śmierci sercowo -naczyniowej
A. Rynkiewicz
930
Leczenie przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe u chorych z zaburzeniami rytmu leczonych ablacją elektryczną
J. Stępińska
950
Rola telemedycyny w diagnostyce i leczeniu zaburzeń rytmu serca
R. Piotrowicz
1010
Dyskusja
1030
SESJA NR 2
ABLACJA W LECZENIU MIGOTANIA PRZEDSIONKÓW I NADKOMOROWYCH ZABURZEŃ RYTMU
J. Stępińska /F. Walczak
1115 - 1230
Jakie czynniki pozwalają przewidzieć dobry wynik ablacji u chorych z migotaniem przedsionków?
F.Walczak
1115
Ablacja w leczeniu migotania przedsionków: metody, wyniki, ryzyko
P. Derejko
1135
Ablacja częstoskurczu nadkomorowego postępowaniem z wyboru
P. Urbanek
1155
Dyskusja
1215
SESJA NR 3
KOMOROWE ZABURZENIA RYTMU
Ł. Szumowski/R. Baranowski
1330 - 1500
Chory bez organicznej choroby serca ? kiedy wymaga leczenia?
M. Pytkowski
1330
Kardiomiopatia niedokrwienna ? wskazania, wyniki, ryzyko ablacji elektrycznej
Ł. Szumowski
1350
Wielokształtne częstoskurcze komorowe.
E. K. Włodarska
1410
Nowatorska metoda ablacji trigera częstoskurczu wielokształtnego w chorobie wieńcowej i kanałopatiach
Ł. Szumowski
1430
Dyskusja
1450
SESJA NR 4
NAGŁY ZGON SERCOWY
A. Przybylski/E. K. Włodarska
1515 - 1645
Ryzyko nagłego zgonu w chorobie niedokrwiennej serca - rola kardiowertera-defibrylatora w prewencji pierwotnej
A. Przybylski
1515
Optymalizacja leczenia antyarytmicznego u chorych z wszczepionym kardiowerterem-defibrylatorem
R. Baranowski
1535
Nagły zgon sercowy u chorych po operacjach wad wrodzonych serca ? reoperacja czy ablacja i kardiowerter-defibrylator?
P. Hoffman
1555
CRT-D (defibrylator resynchronizujący) - uznana metoda dla wielu chorych czy kosztowne pomysły elektrofizjologów?
M. Sterliński
1615
Dyskusja
1635
Zakończenie Sympozjum
1645